Olvidados muchas veces por los politicos, trataremos los objetivos principales de la Salud Pública. Debemos conocerlos, para poder reclamar por ellos:
En 1994, el Comité Directivo de Funciones de la Salud Pública (Public Health Functions Steering Committee) adoptó el documento “Salud pública en los Estados Unidos de América”, en el que la visión “personas sanas en comunidades sanas” y la misión de promover la salud física y mental y prevenir las enfermedades, daños y discapacidades se sostienen en los siguientes objetivos principales de la salud pública:
• Prevención de epidemias y de la propagación de enfermedades.
• Protección contra los daños ambientales.
• Prevención de daños a la salud.
• Promoción y fomento de conductas saludables.
• Respuesta a los desastres y asistencia a comunidades damnificadas.
• Garantía de calidad y accesibilidad a los servicios de salud.
En el mismo documento se definieron 10 servicios esenciales de salud pública:
1. Monitoreo del estado de salud para identificar los problemas de salud de la comunidad.
2. Diagnóstico e investigación de los problemas de salud y de los riesgos en la comunidad.
3. Información, educación y empoderamiento de las personas en temas de salud.
4. Movilización de asociaciones comunitarias para identificar y resolver problemas de salud.
5. Desarrollo de políticas y planes que apoyen la salud individual y colectiva.
6. Cumplimiento de leyes y regulaciones que protejan la salud y den seguridad.
7. Vinculación de las personas con servicios de atención de salud y garantía de provisión de servicios de
salud donde no estén disponibles.
8. Garantía de recursos humanos competentes para la salud pública y la atención de salud.
9. Evaluación de la eficacia, accesibilidad y calidad de los servicios de salud individual y colectiva.
10. Investigación sobre nuevos enfoques y soluciones innovadoras para los problemas de salud.
Como se puede ver, estos servicios pueden agruparse en cada una de las funciones principales definidas previamente:
- Los servicios 1 y 2 se incluyen en la función de evaluación;
- los servicios 3, 4 y 5 en la de desarrollo de políticas,
- y los servicios 6, 7, 8 y 9 en la de aseguramiento.
- El servicio 10 (investigación) se considera relacionado con todas las funciones principales como base para la gestión del sistema de salud pública.
A continuación veremos los siguientes componentes de las funciones:
Función esencial No. 1: monitoreo y análisis de la situación de salud de la población
• Evaluación actualizada de la situación y tendencias de salud del país y de sus determinantes, con especial
énfasis en la identificación de desigualdades en los riesgos, en los daños y en el acceso a los servicios.
• Identificación de las necesidades de salud de la población, incluyendo la evaluación de los riesgos de salud y la demanda de servicios de salud.
• Manejo de las estadísticas vitales y la situación específica de grupos de especial interés o mayor riesgo.
• Generación de información útil para la evaluación del desempeño de los servicios de salud.
• Identificación de recursos extrasectoriales que contribuyen a la promoción de la salud y al mejoramiento
de la calidad de vida.
• Desarrollo de tecnología, experiencia y métodos para el manejo, interpretación y comunicación de la información a los responsables de la salud pública (incluyendo actores extrasectoriales, proveedores y ciudadanos).
• Definición y desarrollo de instancias de evaluación de la calidad de los datos recolectados y de su correcto
análisis.
Función esencial No. 2: vigilancia de salud pública, investigación y control de riesgos y daños en salud pública
• Capacidad para hacer investigación y vigilancia de brotes epidémicos y patrones de presentación de enfermedades transmisibles y no transmisibles, accidentes y exposición a sustancias tóxicas o agentesambientales nocivos para la salud.
• Infraestructura de salud pública diseñada para conducir la realización de tamizajes poblacionales, detección
de casos e investigación epidemiológica en general.
• Laboratorios de salud pública capaces de conducir tamizajes rápidos y de procesar el gran volumen de exámenes necesarios para la identificación y el control de amenazas emergentes para la salud.
• Desarrollo de programas activos de vigilancia epidemiológica y de control de enfermedades infecciosas.
• Capacidad de conectarse con redes internacionales que permitan un mejor enfrentamiento de los problemas de salud de interés.
• Preparación de las autoridades nacionales de salud para activar una respuesta rápida, dirigida al control
de problemas de salud o riesgos específicos.
Función esencial No. 3: promoción de la salud
• Acciones de promoción de la salud en la comunidad y desarrollo de programas para reducir riesgos y
daños a la salud que cuenten con una activa participación ciudadana.
• Fortalecimiento de la intersectorialidad con el fin de hacer más eficaces las acciones de promoción de
la salud, especialmente las dirigidas al ámbito de la educación formal de jóvenes y niños.
• Empoderamiento de los ciudadanos para cambiar sus propios estilos de vida y ser parte activa del proceso dirigido a cambiar los hábitos de la comunidad y a exigir a las autoridades responsables la mejoría de las condiciones del entorno para facilitar el desarrollo de una “cultura de la salud”.
• Implementación de acciones dirigidas a que la ciudadanía conozca sus derechos en salud.
• Colaboración activa del personal de los servicios de salud en el desarrollo de programas educativos en
escuelas, iglesias, lugares de trabajo y cualquier otro espacio de organización social relevante para proporcionar información sobre salud.
Función esencial No. 4: participación social y empoderamiento de los ciudadanos en salud
• Facilitación de la participación de la comunidad organizada en programas de prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación.
• Fortalecimiento de la construcción de alianzas intersectoriales con la sociedad civil que permitan utilizar
todo el capital humano y los recursos materiales disponibles para mejorar el estado de salud de la población
y promover ambientes que favorezcan la vida saludable.
• Apoyo en tecnología y experiencia a la constitución de redes y alianzas con la sociedad organizada para la
promoción de la salud.
• Identificación de los recursos comunitarios que colaboren en las acciones de promoción y en la mejoría
de la calidad de vida, reforzando su poder y capacidad de influir en las decisiones que afecten a su salud y a
su acceso a servicios adecuados de salud pública.
• Información y defensa ante las autoridades gubernamentales en materia de prioridades de salud, en particular con relación a aquellas cuyo enfrentamiento depende de mejorías de otros aspectos del nivel de vida.
Función esencial No. 5: desarrollo de políticas, planes y capacidad de gestión que apoyen los esfuerzos en salud pública y contribuyan a la rectoría sanitaria nacional
• Desarrollo de decisiones políticas en salud pública a través de un proceso participativo en todos los niveles que resulte coherente con el contexto político y económico en que estas se desarrollan.
• Planificación estratégica a escala nacional y apoyo a la planificación en los niveles subnacionales.
• Definición y perfeccionamiento de los objetivos de la salud pública, que deben ser mensurables, como parte de las estrategias de mejoramiento continuo de la calidad.
• Evaluación del sistema de atención de salud para la definición de una política nacional que garantice la
entrega de servicios de salud con enfoque poblacional.
• Desarrollo de códigos, regulaciones y leyes que guíen la práctica de la salud pública.
• Definición de los objetivos nacionales de salud pública para apoyar el papel de rectoría del Ministerio
de Salud, o su equivalente, en lo que respecta a la definición de los objetivos y prioridades para el conjunto
del sistema de salud.
• Gestión de la salud pública, en cuanto proceso de construcción, implantación y evaluación de iniciativas
organizadas diseñadas para enfrentar problemas de salud poblacionales.
• Desarrollo de competencias para la toma de decisiones basadas en pruebas científicas y que incorporen la
gestión de recursos, la capacidad de liderazgo y una comunicación eficaz.
• Desempeño de calidad del sistema de salud pública, en cuanto a resultados de la gestión exitosa, demostrable a proveedores y usuarios de los servicios.
Función esencial No. 6: regulación y fiscalización en salud pública
• Desarrollo y fiscalización del cumplimiento de los códigos sanitarios y/o las normas dirigidas al control de
los riesgos de salud derivados de la calidad del ambiente; acreditación y control de la calidad de los servicios médicos; certificación de calidad de nuevos fármacos y sustancias biológicas para uso médico, equipos, otras tecnologías y cualquier otra actividad que implique el cumplimiento de leyes y reglamentos dirigidos a proteger la salud pública.
• Generación de nuevas leyes y regulaciones dirigidas a mejorar la salud, así como a promover ambientes
saludables.
• Protección de los consumidores en sus relaciones con los servicios de salud.
• Ejecución de todas estas actividades de regulación de forma oportuna, correcta, coherente y completa.
Función esencial No. 7: evaluación y promoción del acceso equitativo de la población a los servicios de salud necesarios
• Promoción de la equidad en el acceso a la atención de salud, que incluye la evaluación y la promoción
del acceso efectivo de todos los ciudadanos a los servicios de salud necesarios.
• Evaluación y promoción del acceso a los servicios de salud necesarios a través de proveedores públicos o
privados, adoptando un enfoque multisectorial que permita trabajar con diversos organismos e instituciones
para resolver las inequidades en la utilización de los servicios.
• Desarrollo de acciones dirigidas a superar barreras de acceso a las intervenciones de salud pública.
• Facilitación de la vinculación de grupos vulnerables a los servicios de salud (sin incluir el financiamiento
de esta atención) y a los servicios de educación para la salud, promoción de la salud y prevención de enfermedades.
• Estrecha colaboración con agencias gubernamentales y no gubernamentales para promover el acceso
equitativo a los servicios de salud necesarios.
Función esencial No. 8: desarrollo de recursos humanos y capacitación en salud pública
• Educación, capacitación y evaluación del personal de salud pública para identificar las necesidades de servicios de salud pública y atención de salud, enfrentar con eficiencia los problemas de salud pública prioritarios y evaluar adecuadamente las acciones de salud pública.
• Definición de requerimientos para la licenciatura de profesionales de salud en general y adopción de programas de mejoramiento continuo de la calidad de los servicios de salud pública.
• Formación de alianzas activas con programas de perfeccionamiento profesional que aseguren la adquisición de experiencias en salud pública relevantes para todos los estudiantes, educación continua en gestión y desarrollo de liderazgo en el ámbito de la salud pública.
• Desarrollo de capacidades para el trabajo interdisciplinario en salud pública.
Función esencial No. 9: garantía de calidad de los servicios de salud individual y colectivos
• Promoción de la existencia de sistemas permanentes de garantía de calidad y desarrollo de un sistema
de monitoreo permanente de los resultados de las evaluaciones hechas mediante esos sistemas.
• Facilitación de la publicación de normas sobre las características básicas que deben tener los sistemas
de garantía de calidad y supervisión del cumplimiento de esta obligación por parte de los proveedores de
servicios.
• Existencia de un sistema de evaluación de tecnologías sanitarias que colabore en los procesos de toma de
decisiones de todo el sistema de salud.
• Utilización de la metodología científica para evaluar intervenciones de salud de diferente grado de
complejidad.
• Uso de este sistema para elevar la calidad de la provisión directa de servicios de salud.
Función esencial No. 10: investigación, desarrollo e implementación de soluciones innovadoras en salud pública
• Innovación constante, que va desde los esfuerzos de investigación aplicada para impulsar cambios en las
prácticas de salud pública hasta los esfuerzos de investigación científica formal.
• Desarrollo de investigación propia de las autoridades sanitarias en sus diferentes niveles.
• Establecimiento de alianzas con los centros de investigación e instituciones académicas para realizar oportunamente estudios que apoyen la toma de decisiones de las autoridades sanitarias nacionales en todos
sus niveles y en lo más amplio de su campo de acción.
Función esencial No. 11: reducción del impacto de emergencias y desastres en salud
• Planificación y ejecución de acciones de prevención, mitigación, preparación, respuesta y rehabilitación
temprana relacionadas con la salud pública.
• Enfoque múltiple de los daños y la etiología de todas y cada una de las emergencias o desastres posibles en la realidad del país.
• Participación de todo el sistema de salud y la más amplia colaboración intersectorial en la reducción del impacto de emergencias y desastres en la salud.
Fuente: http://www.msal.gob.ar/saladesituacion/Biblio/Funciones_escencialesenSalud.pdf
Científicos de varios países desarrollaron un análisis genético que permite establecer la edad biológica de una persona, conocer el ritmo de envejecimiento y el riesgo de desarrollar enfermedades como el Alzheimer.
